Как в Скайриме избавиться от преследования

Рассказываем, зачем люди сталкерят друг друга в социальных сетях и куда обращаться, если вы стали жертвой преследователя.

Сталкинг: что делать и как защититься, если тебя преследуют?

Время прочтения

Фотография: Иллюстрация Эмилии Хан

Нашли опечатку или ошибку? Выдeлите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Для многих из нас преследования со стороны другого человека кажутся далекими и нереальными, потому что обычно им подвергаются опасные мафиози, всемирно известные селебрити или роковые красавицы, а среднестатистическому человеку такой «комплимент» не светит.

Креативная индустрия кино, литературы и музыки в свою очередь романтизирует преследование и превращает сталкеров из опасных хищников в брутальных секс-символов. На экране, может, так и есть, но, оказавшись лицом к лицу с преследователем в жизни, редкая девушка будет польщена нежеланным вниманием, каким бы привлекательным не казался ее преследователь.

Имена всех героев были изменены по их просьбе в целях сохранения конфиденциальности.

Преследование Дом Мерсера Skyrim

Как распознать сталкера

Сталкинг — проявление нежелательного внимания со стороны другого человека, преследования, выслеживания и похожие действия, доставляющие дискомфорт.

Проявления сталкинга могут быть самыми разными: от назойливых звонков и сообщений, круглосуточного мониторинга обновлений на страницах жертвы в социальных сетях и непрошеного внимания до насилия, физического преследования, угроз и грубого нарушения личного пространства.

Зачастую сталкинг может показаться лишь невинными ухаживаниями или попытками сделать приятный сюрприз.

Приехал к тебе посреди ночи, чтобы подарить букет (или проверить, действительно ли ты находишься дома) — неисправимый романтик. И слышать не желает, что ты способна дойти до двери квартиры самостоятельно (или порывается узнать детали твоего домашнего адреса) — заботливый мужчина. Появляется на мероприятиях, куда его не приглашали и ревностно вертится вокруг тебя (или просто одержим фактом твоего существования) — альфа-самец с замашками собственника.

Конечно, подозрения не должны доводить до паранойи, но и немного осторожности не помешает.

Навязчивые действия со временем превращаются в умелую манипуляцию и психологическое насилие — особенно, если вы находитесь в романтических отношениях с преследователем.

Сталкинг нельзя оправдывать ни в какой форме. Это не «особенности характера», не «такая бывает любовь», не «в основном он хорошо ко мне относится».

Это нарушение ваших личных границ, патологическая вседозволенность и преступление, связанное чаще всего с психическими отклонениями.

Согласно исследованию врача отделения судебной психиатрии госпиталя Святого Николая, сталкеры делятся на три основные группы.

Преследователи в реальном мире

«Я пыталась добиться от мужа развода на протяжении нескольких лет. Когда документы наконец оформили, и я подумала, что окончательно сожгла мосты, он вдруг начал появляться повсюду. Поначалу это походило на малоприятные, но все же случайные встречи в общественных местах (я списывала это на тесный город), а впоследствии превратилось в навязчивые приставания.

Скайрим: Баг Нападают в Драконем Пределе, как решить

Экс-супруг околачивался возле моей работы, делая вид, что оказался там «случайно», также «случайно»проезжал ночами мимо моего дома и также «случайно»использовал любой повод для того, чтобы побыть со мной наедине, подвезти до дома и напомнить о былых отношениях.

Сейчас он появляется редко, а я уже научилась справляться с его эпизодическими проявлениями сталкинга».

Агрессоры, которые предпочитают решать вопрос насилием

В одном из эпизодов подкаста «Норм», посвященном проблемам сталкинга, героиня рассказывает историю многолетних преследований со стороны своего бывшего партнера.

Чтобы избавиться от сталкера, ей пришлось сменить номер и переехать в другой город, но он по-прежнему был одержим и находил её. Сейчас героине истории приходится менять место жительства каждые несколько месяцев. В такие реалии ее вогнал человек, не принявший решение о расставании.

Каждая из форм сталкинга может быть как начальной, так и запущенной. Помимо этого существуют пограничные проявления сталкинга, которые характерны для людей с психическими расстройствами и эмоциональной нестабильностью. Такие могут морально унижать жертву, грозить ей насилием, самоубийством или убийством родных и друзей.

Пограничный сталкинг почти всегда основывается на зависти, мести или желании обидчика доказать собственную правоту тех или иных действий.

Важно помнить, что любая форма сталкинга несет в себе определенную опасность. Не стоит ее недооценивать.

Киберсталкеры

«Среди моих подписчиков в Instagram есть незнакомая девушка, которая знает меня со времен постыдных комментариев в пабликах ВКонтакте.

Она кочует из моего Твиттера в Инсту, оттуда — ВК и обратно, помнит аккаунты всех моих бывших парней, где я отмечала свой позапрошлый день рождения, как зовут моего отца и сколько работ за последние несколько лет я сменила.

Иногда кажется, что она лучше меня знает, что сегодня отображает функция «Воспоминания»в моих инстаграм-сторис. При этом девушка вполне адекватная — судя по ее аккаунту, живет в России, оканчивает университет и наслаждается полной жизнью, не забывая при этом проявлять нездоровый интерес к моей персоне. Но меня это несильно беспокоит. В конце концов, она не проявляет агрессии, а значит, всё не так уж страшно».

Сталкинг в социальных сетях

Сегодня у нас есть возможность наблюдать за действиями других людей в реальном времени благодаря мобильности социальных сетей, что расширяет возможности для сталкеров, которым достаточно несколько раз кликнуть, чтобы узнать подробности посторонних жизней.

Мотивацией для сталкеров могут служить разные чувства. Например, выраженная симпатия, потребность в контроле над другим человеком, желание сблизиться, подозрения в неверности, острая неприязнь и другое.

«Я не назову себя сталкером высшего уровня, но соглашусь, что кое-какие навыки выслеживания у меня есть.

Симпатичный мне молодой человек выложил сторис с вечерней посиделки с друзьями, в кадре которой мелькнула девушка с ярко-красными волосами. Я решила отыскать ее страницу, чтобы проверить статус их отношений. На немногочисленных фото в его профиле она отмечена не была, поэтому оставалось проверять его подписчиков, которых оказалось больше четырех сотен.

Для того, чтобы сэкономить время, я проверила лайки на последней публикации. Их оказалось не более 70. Я пролистала аккаунты и обнаружила профиль красноволосой девушки с яркой из-за цвета волос аватаркой — на все ушло не больше нескольких минут.

В сторис девушки оказались фото более личного характера, из чего я сделала вывод, что мне пора прекратить симпатизировать занятому парню. Сталкинг — не самое достойное занятие для девушки, но зато он помог мне избавиться меня от любовных переживаний».

Из десяти моих знакомых семеро пользуются фейковыми страничками в социальных сетях, а еще трое могли просто в этом не признаться.

«Я подозревала, что он может мне изменять, но до последнего отрицала и игнорировала предпосылки — частые задержки на работе, отключенный телефон, отстраненность.

Как-то листала Instagram и во вкладке «Интересное» заметила фото с аккаунта незнакомой девушки: нежно сцепленные руки на столе, бокалы вина, свечи.. и кусочек мужского шарфа в левом верхнем углу. Я сама выбирала ему этот черный шарф с красными вкраплениями. Конечно, обладателей таких шарфов в Алматы может быть много, но моя интуиция редко меня подводит.

Я заскринила каждую фотографию с аккаунта девушки и изучила мельчайшие подробности, которые были доступны — дизайн ее маникюра, форму сережек, цвет кошелька, предметы гардероба и прочее в этом роде. Незаметно для себя стала мониторить ее сторис, пыталась даже взломать аккаунт, но хакер из меня вышел слабоватый.

А потом она глупо прокололась, сняв, как обнимает моего молодого человека в машине. Им оказался мой муж. Спасибо Instagram за то, что не дал мне жить в обмане».

Проверка аккаунта бывшего партнера, просмотр сторис давнего друга, которому не хочешь о себе напоминать, мониторинг страницы понравившейся, но занятой девушки, которая добавила тебя в «Черный список»— существует множество причин, по которым нам нужен фейк и это не всегда сталкинг.

Где граница?

Важно улавливать грань между адекватным использованием информации с аккаунтов в социальных сетях и грубым нарушением личных границ, эмоциональным подавлением и агрессией.

Инста-сторис и прямые эфиры дарят их активному пользователю ощущение сближения с собственной аудиторией, которой можно показывать все, что душе угодно. Однако существует довольно большая разница между слежкой фанатов за медийной личностью, готовой делиться подробностями своей жизни, и слежкой незнакомых аккаунтов, круглосуточно живущих на вашей странице в надежде увидеть обновления.

А если представить, что, перейдя границу онлайн-сталкинга, преследователь захочет пойти дальше и узнать ваш домашний адрес или незаметно подкараулить у офиса, то становится действительно не по себе.

«Раньше мы круглосуточно зависали на Ask.fm — сервисе, который позволял задавать анонимные вопросы его пользователям. Со временем там стало не так весело: выяснилось, что помимо поклонников есть и недоброжелатели, которые не ленятся лишний раз напомнить о твоих недостатках.

Мои своеобразные хейтеры не гнушались угроз о преследованиях, которые я старалась игнорировать, но с каждым днем становилось все больше не по себе. Было ясно, что издевающийся аноним учится в моей школе или даже в одном со мной классе, поэтому знает, где находится мой дом или какую булочку ела сегодня в столовой, и использует эти факты против меня в сообщениях, но менее жутко от осознания этого не становилось.

У меня стала развиваться легкая паранойя, постоянно казалось, что за мной следят или, по меньшей мере, пристально пялятся. Спустя недолгое время я решила удалить страничку на Ask, вместе с которой пропал и мой аноним».

Обратная сторона: что испытывает сталкер?

«В школе со мной учился замкнутый в себе мальчик: практически ни с кем не разговаривал и вел себя незаметно. Мы мало что знали о его семье и жизни за пределами школы. Спустя несколько лет после окончания появились слухи о том, что парень стал активным в преследовании девушки, проживающей в соседнем доме.

Ему будто крышу снесло: он стоял под окнами ее квартиры, в порыве нежности предлагал подвезти на работу, а вечерами во дворе кидался на нее с кулаками. При этом девушка никогда с ним не общалась, а он думал, что они встречаются несколько лет. Позже у него диагностировали расстройство личности, а сейчас он находится на лечении».

Спектр чувств, которые может испытывать сталкер, огромен: от бредовых идей «Я добьюсь взаимности во что бы то ни стало» до ощущения собственного превосходства «Я здесь диктую условия».

Сталкеры, страдающие нервными патологиями или психическими расстройствами, не могут избавиться от навязчивых мыслей самостоятельно, поэтому им необходима помощь профессионалов. При этом наличие болезни не оправдывает их поведения.

Люди, преследующие спортивный интерес, с помощью сталкинга пытаются доказать самим себе, что «они еще чего-то стоят».

Что делать, если меня преследуют?

Уголовное наказание за сталкинг в Казахстане решило повторить сценарий наказания за харассмент — по закону его просто нет. Но существуют другие нюансы.

Каждое действие сталкера — это отдельное нарушение закона, которое позволяет вам обратиться с заявлением в правоохранительные органы. Выходит, что сталкинг — это серия правонарушений, если вы подвергаетесь преследованию, угрозам и нарушению вашей личной свободы.

В каком случае нужно обращаться в правоохранительные органы?

• Согласно Статье 141 Уголовного Кодекса РК, прямое или косвенное ограничение свободы гражданина, наказывается штрафом либо лишением свободы сроком от одного месяца до года.
• 142 Статья УК РК гласит о неприкосновенности частной жизни — в случае ее нарушения предусмотрено наказание в виде штрафа, общественных работ или лишения свободы сроком до четырех месяцев.
• Угрозы, согласно 115 Статье УК РК, наказываются штрафом, привлечением к общественной деятельности либо лишением свободы сроком до шестидесяти дней.
• 131 Статья УК РК предусматривает наказание за оскорбление личности человека, по которому могут выписать штраф до 100 МРП или привлечь к 120 часам общественных работ. За то же действие в режиме онлайн судят строже — штраф в размере 200 МРП или 180 часов исправительных работ.

Как помочь себе?

• Не поддавайтесь панике, ведь сталкер очень хорошо чувствует страх своей жертвы и пытается получить над ней контроль.
• Исходя из соображений первого пункта, не меняйте место учебы, работы или проживания. Это может стать выходом только в случае, если на кону стоит ваша жизнь.
• Ведите со сталкером диалог, который поможет зафиксировать прямые угрозы и оскорбления по отношению к вам и вашим близким. Используйте камеру, диктофон, видеозаписи и другие возможности современных гаджетов. Помните, что в суде помочь могут любые доказательства.
• Не скрывайте факт преследования от ваших близких родственников и семьи. Если они в состоянии вам помочь, то не бойтесь просить о помощи.
• Не ведитесь на манипуляции, шантаж и конфликты. Для вас это пустая трата эмоциональных ресурсов, а для сталкера — наслаждение.
• Не становитесь сталкерами сами. Помните, что есть тонкая грань между просмотром сторис бывшего с фейка и навязчивым наблюдением за его жизнью. Каждый человек имеет неприкосновенные границы, которые нужно уважать.

Источник: the-steppe.com

Мания преследования: как помочь близкому от нее избавиться

Мания преследования (фигефобия) – это психическая дисфункция, которая также может именоваться бредом преследования. Это расстройство психиатры относят к основополагающим признакам психического безумия. Под манией психиатрия понимает нарушение деятельности психики, вызываемое психомоторным возбуждением. Это психическое расстройство, классифицируемое в МКБ-11 кодом MB26.07.

Мания преследования: что это такое?

По-другому медики называют эту болезнь бредом преследования (человеку постоянно кажется, что его преследуют). Базируется маниакальное поведение на так называемой кривой логике и проявляется в том, что окружающую реальность человек начинает воспринимать в искаженном виде, из-за чего перестает вести нормальную жизнь.

В результате психоэмоционального расстройства (помешательства) у него возникают маниакальные идеи, которые полностью управляют его сознанием. Причем любые попытки доказать больному, что происходящее полностью им выдумано и существует лишь в его воображении, совершенно безрезультатны.

Механизм развития заболевания

Эта болезнь является одной из самых тяжелых в психиатрии. Впервые она была зафиксирована еще в середине XIX века во Франции. По мнению медиков, относящих манию преследования к настоящей паранойе, болезнь развивается у людей в возрасте.

В этом болезненном состоянии человека охватывает настоящая паранойя. Любые действия, даже самые простые, могут вызывать у больного страх и подозрения. Ему кажется, что пища, которую ему предлагают родственники, может быть отравлена, поэтому он отказывается есть.

Перестает выходить из дома, так как на улице его поджидают преследователи, а злоумышленники ждут удобного случая, чтобы его ограбить и убить. Очень часто больному кажется, что его преследуют, и он стремится избавиться от слежки. Любые события, даже самые незначительные, могут восприниматься больным как опасные, несущие вред его жизни. Человек становится чрезвычайно мнительным и возбужденным, с подозрением относится к окружающим его людям, в том числе членам семьи. В результате заболевания очень сильно страдает психика, которая не выдерживает постоянного стресса, беспокойства и страха.

Люди, одержимые навязчивыми идеями, пишут гневные письма и жалобы в различные официальные инстанции с целью наказать и привлечь к ответственности всевозможных нарушителей. В этом состоянии человек становится крайне недоверчивым и подозрительным, может впадать в состояние агрессии, подвергаться частым приступам раздражительности и беспокойства, полностью терять способность реально оценивать происходящее.

Причины возникновения

Навязчивая идея о том, что, человека постоянно преследуют, возникает не случайно. Одной из причин является тотальное одиночество (даже в семье), ощущение собственной ненужности, никчемности собственной жизни.

Модель поведения родителей этого человека, чаще всего была излишне строгой и даже жёсткой, или отстраненно холодной. В семье не обязательно наказывали. Но не принято было хвалить, обнимать и поддерживать. Ребёнок либо исполнял распоряжения родителей и очень быстро становился взрослым и самостоятельным, либо на него вообще не обращали внимания. Это сформировало неудовлетворенность собой, ощущение ненужности.

• Чтобы как-то компенсировать потребность во внимании, человек придумывает себе идею о том, что он нужен хоть кому-нибудь. Будь то спецслужбы, соседи или преступники.
• Эта идея наполняет его жизнь хоть каким-то смыслом. Именно поэтому он так держится за эту идею.
• И когда ему начинают говорить, что никто его не преследует, то обесценивается его нужность, важность и значимость. Его возвращают к его никчемности.
• А основная задача состоит в том, чтобы дать ему почувствовать любовь, важность и значимость.
• Ему не нужна жалость или сочувствие, ему нужна искренняя поддержка, принятие, уважение и любовь. Информация принадлежит сайту rew-med.info

Классификация мании преследования

По происхождению бред преследования бывает первичным и вторичным. Первичный вариант называют интерпретативным, в его основе лежит нарушение мышления. Вторичный – образный и чувственный – формируется на базе галлюцинаций. По содержанию (фабуле) выделяют множество видов персекуторного бреда:

• Бред ущерба. Больной убежден, что его имущество пытаются украсть, повредить.
• Бред отравления. Уверенность, что преследователи добавляют яд в пищу и воду.
• Бред отношения. Предметы, люди и события приобретают особое значение.
• Бред воздействия. Идея о физическом или психическом воздействии с целью управления поведением.
• Бред кверулянтства. Мысли об умышленном ущемлении прав. Тяга к жалобам, судебным разбирательствам, борьбе за справедливость.
• Бред ревности. Идеи об изменах, предательстве партнера.
• Бред инсценировки. Все происходящие события воспринимаются и интерпретируются пациентом как часть спектакля, эксперимента над ним.
• Бред одержимости. Больной считает, что в него вселилось другое существо и управляет им.
• Бред двойника. При положительном варианте незнакомые люди воспринимаются как друзья, родственники. При отрицательном – близкие люди являются чужаками с хорошим гримом.
• Бред метаморфозы. Идея магического перевоплощения в одушевленное существо или предмет.
• Бред обвинения. Пациенту кажется, что люди постоянно вслух или мысленно обвиняют его в преступлениях, неприятностях, трагедиях.

Факторы риска

Существует теория, что одним из факторов, которые могут способствовать развитию бреда преследования, является врожденная особенность нервной системы человека. Она проявляется в повышенной чувствительности, эмоциональности, склонности к преувеличению.

Особенно подвержены возникновению расстройства люди, которые в детстве сталкивались с гиперконтролем в воспитании или игнорированием со стороны близких, что в дальнейшем способствует развитию комплекса жертвы и бреда преследования. Сбой в нервной системе может произойти также под воздействием травмирующих ситуаций.

Диагностика заболевания

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками. Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек. Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме.

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д. Инструментальные исследования подразумевают:

• КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
• электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Использование психологических методов

Использование психологических методов способно полностью помочь избавиться от фобий и тревожных расстройств, сопровождающихся страхом преследования, и значительно уменьшить выраженность симптоматики в случае бреда. Основной психологический метод лечения бреда преследования – когнитивно-поведенческая терапия. Бред преследования – это деструктивное психическое состояние, при котором человек патологически убежден, что за ним ведется слежка, и ему хотят причинить ущерб.

Использование медикаментов

Терапия медикаментами при персекуторном бреде назначается в тяжелых случаях. Она предусматривает использование психотропных средств, избавляющих от страхов и дополнительно борющихся с бессонницей:

• нейролептиков для подавления бреда;
• антидепрессантов с целью улучшения настроения;
• противосудорожных средств для подавления очагов возбуждения в головном мозге;
• антипсихотиков для нормализации психики и оказания успокаивающего эффекта;
• транквилизаторов с целью стабилизации общего состояния.

При тяжелом течении мании преследования и существовании риска причинения больным вреда окружающим, лечение стоит проводить в специальном учреждении.

Как помочь близкому человеку избавится от заболевания?

• Проявить уважение. Чтобы проявить уважение, нужно поддержать его идею, о том, что его преследуют, отнестись к ней с уважением. Это поможет ему снять остроту напряжения, почувствовать поддержку и принятие.
• Придумать развязку. Нужно придумать историю, в которой это преследование прекращается, и он играет определённую роль в его прекращении, или даже выходит победителем. Это должно быть очень правдоподобным, не противоречащим его реальности. Это нужно для того, чтобы человек увидел, способы выхода из этой опасной для него ситуации. Чтобы он понял, что это не тупик, что есть сценарий, который ему может помочь. И тогда его мозг переориентируется на выход из этого преследования. И он сам поможет себе вернуться адекватное состояние.

Но для того чтобы это адекватное состояние закрепилось и повторения приступа мании не произошло, этого недостаточно. Поскольку мания возникает как компенсация нужности и любви, человек должен ощутить эту любовь во внешнем реальном мире. Любое психическое расстройство — это конфликт души и тела. Следовательно, для устранения этого конфликта нужно воздействовать на обе эти составляющие.

Объятия. Тело человека воспринимает любовь через тактильные ощущения. Поэтому человеку обязательно нужны объятия. И задача близких дать эти объятия. Делать это нужно так, чтобы не вызвать отторжения:

• иногда невзначай при обнимать за плечи,
• иногда класть руку на верхний отдел спины в области лопаток,
• и только почувствовав принятие, раскрывать объятия и обнимать полностью.

Любовь. Избавиться от тяжелых переживаний за судьбу своего близкого, и помочь ему принять любовь на уровне души, а потом и тела, поможет техника «Хоопонопоно». Ее автором является американский психиатр Хью Лин, который исцелил многих своих пациентов благодаря этой технике. Она очень простая и очень мощная. Она содержит в себе всего 4 фразы:

• Я люблю тебя;
• Я благодарю тебя;
• Я прощаю тебя (Я сожалею);
• Прости меня.

Эти фразы нужно адресовать вашему близкому. Поначалу можно не произносить их вслух, а проговаривать мысленно. Эти фразы помогут вам наполнить благодарностью и любовью своё сердце и искренне обнимать вашего близкого. Эти фразы помогут его душе ощутить вашу любовь. Он почувствует ее на уровне энергии, эмоций, вашего состояния.

Это поможет ему отпустить тревоги, растворить страхи, ощутить спокойствие и безопасность.

Поскольку чем больше вы тревожитесь из-за него, тем острее он ощущает тревогу в своём пространстве. И чем вы спокойнее, тем больше в пространстве вокруг вас спокойствия и принятия, и тем легче оно наполняется благодарностью и любовью. И он, ощущая ваше состояние, становится спокойнее и чувствует свою нужность. Информация принадлежит сайту rew-med.info

Похожие записи:

1. Паническое расстройствоПережив однажды это состояние, человек настолько боится его повторения, что.
2. Симптоматика и терапия панических атакПаническая атака (ПА) — приступ, который развивается за кратчайшее время.
3. Что такое паранойя и шизофренияОтличие паранойи и шизофрении заключается в симптомах. Обе патологии опасны.
4. Боли в шее, в чем причина и как избавитьсяСильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно.

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами.

Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Автор Левио Меши Опубликовано 23.07.2020 18.06.2021 Рубрики Психиатрия

Мания преследования: как помочь близкому от нее избавиться: 1 комментарий

Хотелось бы более четкого разграничения разных, если можно так сказать, стадий этого симптома. Все-таки это не самостоятельное заболевание, а часть клинической картины какого-то заболевания.

Если мы говорим о бреде преследования – то это состояние психоза, это очень сильное искажение восприятия, которое свойственно серьезнейшим заболеваниям, таким как, например, шизофрения или биполярное расстройство. Более мягкие, невротические, а не психотические, состояние выражаются в навязчивых или сверхценных идеях и т.п. В таком виде они более понятны “здоровым” окружающим. Многие, наверно, вспомнят случай, когда в новом коллективе, где обстановка еще не внушает доверия, какие-то моменты – может смех или обсуждения, в которых вы не участвуете – кажутся относящимися к вам, что это над вами смеются или вас обсуждают. У большинства это всего лишь быстро пронесшаяся мысль, а для других – становится ужасной мучающей реальностью.

Источник: rew-med.info

Мания преследования

Мания преследования – это самостоятельное психическое расстройство или симптом других заболеваний? Причины, этапы и классификация бреда преследования. Какие признаки могут свидетельствовать о том, что у человека мания преследования? Чем опасна тяжелая форма этого расстройства, можно ли избавиться от него и как это сделать? Мы решили детально обсудить эту проблему с Главным врачом медицинского центра «Гармония Здоровья», ведущим психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом клиники Владиславом Сиповичем.

Что такое бред преследования, известный в народе как мания преследования?

Вы правильно делаете акцент на названии этого психического расстройства, так как в медицинской классификации оно определяется, как один из видов более широкого понятия бредового расстройства. В просторечье же оно известно под названием мании преследования. Отдавая дань распространенности этого понятия, я буду использовать его наряду с официальным наименованием. Признаваемым синонимом бреда преследования является название «персекуторный бред», в основе которого лежит латинское слово persecutio, что переводится как преследование.

Итак, мания преследования – что это? Прежде всего это расстройство мышления субъекта, основным проявлением которого есть его непоколебимое и навязчивое убеждение в том, что он является объектом преследования со стороны другого человека или группы лиц. При этом убежденность в преследовании является результатом не логических умозаключений, а ошибочного представления о происходящих событиях и неверного восприятия действительности. К проявлениям и фактам преследования относятся не только слежка и наблюдение, но и коварные замыслы мнимых врагов, включая издевательства, насилие, надругательства и даже убийство. В число преследователей могут входить соседи, коллеги, обычные прохожие, правительство, спецслужбы, тайные организации разного толка, инопланетяне и просто вымышленные персонажи.

Следствием бреда преследования является особое поведение субъекта, проявляющееся в предельной недоверчивости, замкнутом образе жизни и самоизоляции. Кстати, на фоне пандемии COVID-19 у некоторых людей с манией преследования появился страх насильственного заражения коронавирусом. Например, что кто-то специально преследует его, чтобы покашлять или чихнуть прямо в лицо, оставить следы на ручке двери, подбросить зараженную вещь и т.п. Закономерным осложнением такого состояния является еще большая самоизоляция, а в случае ее нарушения посторонними – выраженная агрессия.

Типичным для бреда преследования являются «хитроумные» способы избегания слежки – неожиданная смена разных видов транспорта, выскакивание из него после начала движения, а в метро за секунду до закрытия дверей, резкие изменения пешего маршрута, покидание заведений через черный ход и т.п. В большинстве все эти действия являются небезопасными как для самого субъекта, так и для находящихся рядом людей. Например, водитель маршрутки может резко затормозить, в поисках запасного выхода можно оказаться объектом внимания охраны или напугать сотрудников заведения, нарушить санитарные нормы на кухне или в медучреждении. Пытаясь скрыться от преследования, человек ведет себя неадекватно из-за страха и тревоги, не способен критично относится к своим действиям, здраво оценивать их последствия и реакцию окружающих.

Кстати, именно люди с бредом преследования чаще всего становятся «профессиональными» жалобщиками, рассылающими свои претензии в различные инстанции и обращающиеся с исками в суды. Это явление получило название кверулянство и означает непреодолимую тягу к сутяжничеству по поводу ущемления своих прав и интересов, причем часто необоснованного или значительно преувеличенного. И чем больше такой человек получает отказов в своих претензиях, тем более убеждается в пристрастии судей и чиновников. Представление о мнимой несправедливости по отношению к себе начинает доминировать в его сознании, становясь сверхценной идей и вызывая полное пренебрежение правами и интересами других. В тяжелых случаях развивается параноидное бредовое расстройство.

И еще одна особенность больных с манией преследования – они не расположены делиться с окружающими своими опасениями, т.к. вообще не доверяют людям и предполагают, что даже внутри близкого круга общения могут находиться их скрытые недоброжелатели или «вражеские» агенты.

В чем причины бреда преследования и как он связан с другими психическими болезнями?

Этиология расстройства точно неизвестна. Предполагают, что бредовые идеи могут быть следствием таких явлений, как:
• генетическая предрасположенность;
• нарушения в работе центральной нервной системы, связанные с психическими заболеваниями;
• психологические травмы (негативная семейная обстановка, социальные проблемы и т.п.);
• постоянное стрессовое состояние с чрезмерным нервным напряжением.
• алкогольное, наркотическое или лекарственное отравление;
• органические поражения головного мозга (болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли и др.);

Большинство специалистов считают манию преследования родом из детства, когда психика формируется при воздействии различных негативных социально-психологических факторов. Среди них наиболее часто причинами расстройства чаще всего являются такие:
• Любые виды запугивания детей даже с самыми благими целями. Например, вместо того, чтобы просто объяснить, почему нельзя ничего брать от посторонних или уходить с ними куда-нибудь, родители часто пугают ребенка страшными историями и примерами. Звучит это по типу стишков из советского фильма: «Чудовище вида ужасного схватило ребенка несчастного!». Поддержание этого детского страха в дальнейшем закономерно может перерасти в манию преследования, когда уже подросший ребенок будет настороженно и с опаской относится не только к малознакомыми незнакомым людям, но и к тем, с кем он вынужден тесно общаться. Естественно, это не будет способствовать его развитию и карьерному росту.
• Игнорирование детских страхов, когда взрослые недостаточно уделяют внимания и оставляют без проработки факты, вызвавшие испуг у ребенка.
• Просмотра контента, не соответствующего возрастным ограничениям. Взрослые «ужастики», боевики и кровавые сцены способны нанести непоправимый вред неустойчивой детской психике.
• Пережитые в детстве акты насилия или нападения, когда ребенок оказывается свидетелем или даже жертвой преступления и при этом не может оказать сопротивление. Особенно чувствительна для него насильственная гибель родных или друзей.
• Несправедливые или ложные обвинения в проступках, которые ребенок не совершал.
• Нахождение в местах лишения или ограничения свободы.

Бред преследования большинством научного медицинского сообщества рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как синдром, характерный для различных болезней. Но в отдельных случаях мания преследования может представлять собой и изолированное бредовое расстройство с более выраженной симптоматикой. Довольно интересны случаи индуцированного бреда, когда симптомы мании преследования возникают у двух взаимосвязанных субъектов, но при этом на самом деле страдает нею только один из них.

Статистика наиболее часто связывает манию преследования с такими заболеваниями:
• Шизофренией, для которой бред преследования считается самым распространенным видом шизофренического бреда. В этом случае бред имеет систематизированный характер, логически увязанный с окружающей действительностью. Единственное, что его выдает – это навязчивость идеи и изменение самосознания с формированием нового «Я». Кроме того, в последующем картина бреда усложняется и расширяется за счет эмоциональных реакций на мнимые намеки, насмешки, издевательства. И еще – интеллект при мании преследования у шизофреников не страдает.
• Параноидным синдромом и паранойей.
• Эпилепсией у детей, которая сопровождается не только приступами, но психоневрологическими изменениями личности – эгоцентризмом, зацикленности на себе, преувеличенным вниманием к своему здоровью, страхом, жестокостью и агрессией. Для детей эпилептиков характерны нарушения сна, дезориентация, расстройства психосенсорной сферы, изменения ощущений. На этом фоне часто формируется параноидный бред преследования с галлюцинациями и устрашающими фантазиями.
• Алкогольным отравлением, так называемым алкогольным параноидом. Для него характерен несистематизированный бред с иллюзиями (галлюцинациями) образов убийц, маньяков, шпионов, агентов, врагов и т.п.
• Медикаментозной интоксикацией.

При совмещении нескольких заболеваний психической сферы возможно наложение бредовых состояний и сверхценных идей. Примером может служить сочетание алкогольного психоза с параноидной формой шизофрении. При этом возможны даже чувственные галлюцинации. Например, при идее заражения, больной физически ощущает проникновение микробов внутрь через кожу, нос или рот, а при навязчивой идее отравления – жжение, подозрительные запах и вкус. В результате сюжет мании становится более сложным и плохо структурированным.

Выявлена также связь бредовых идей с органическими поражениями головного мозга – атеросклерозом, болезнью Альцгеймера, опухолями, травмами или инсультами лимбической системы.

Какие признаки свидетельствуют о том, что человек страдает манией преследования?

Мания преследования, симптомы которой я уже частично описал, развивается поэтапно и на каждом этапе имеет свои особенности и признаки, менее или более выраженные.
Дифференцируют три стадии развития и степени тяжести бреда преследования, а именно:
• Первая – легкая, на которой появляются первые симптомы в виде постоянной тревожности, раздражительности, страха общения и элементов социофобии.
• Вторая, или средней степени тяжести. Для нее характерна ярко выраженная симптоматика, асоциальное поведение, затруднение или потеря способности к общению даже с близкими, невозможность выполнять свои профессиональные обязанности в полном объеме, бессонница. Человек становится чрезмерно подозрительным, легко выходит из равновесия, испытывает постоянный страх за себя, свое здоровье, жизнь или имущество.
• Третья, тяжелая стадии мании преследования характеризуется сильным ухудшением общего состояния, развитием депрессивного расстройства, усилением страха и агрессивности. Опасность этой стадии в том, что, находясь в состоянии тяжелого бреда, больной может причинить вред себе и окружающим. Это могут быть как попытки суицида, так и нападения на других людей в целях самозащиты от их мнимых «вредоносных» действий.

Одними из самых типичных симптомов мании преследования являются такие:
• Непреходящее ощущение преследования и слежки, исходящих от кого-то или чего-то угроз жизни и здоровью.
• Недоверие к людям, даже из ближнего круга общения, и чрезмерная подозрительность.
• Замкнутость и стремление к самоизоляции.
• Бессонница из-за страха заснуть и вовремя не отреагировать на «происки врагов».
• Постоянное нервное напряжение, тревожность и страх.
• Раздражительность и приступы агрессии.

Если вы обнаружили у себя или близких эти признаки, немедленно обращайтесь к врачу. Ведь вы не знаете, когда болезнь выйдет из-под контроля и перейдет на следующий, более тяжелый этап. Любой стресс может спровоцировать форсированное развитие мании преследования. Особенно это актуально для бреда, спровоцированного сосудистыми нарушениями, осложненными возрастными изменениями. При привычном жизненном укладе больные еще справляются с бредовыми идеями, но любое отклонение от него или сильный стресс способны вызвать психоз с алогичным бредом преследования, чаще всего отравления.

Как избавиться от мании преследования? Методы диагностики и лечения.

При выявлении симптомов мании преследовании, врач прежде всего должен определить стадию и степень тяжести расстройства, а также выявить его связь с другими заболевания. Для этого применяют такие методы диагностики:
• КТ головного мозга (ГМ) и черепа позволяет выявить сосудистую патологию, опухоли, травмы и инсульты, ставшие первопричиной развития бреда преследования.
• МРТ – сканирование головного мозга, костей черепа и близлежащих тканей для выявления различных патологий. Безопасный и самый информативный метод диагностики сосудистой и органической патологии.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) – безопасный метод обследования для оценки функционального состояния ГМ. Позволяет также выявить очаги возбуждения при эпилепсии.

Следует отметить, что часто больные попадают к врачу, когда болезнь уже запущена, протекает тяжело, часто с опасностью для самого человека и окружающих. В этом случае требуется срочная госпитализация для купирования наиболее тяжелых симптомов. В первую очередь это касается бессонницы и снятия нервного напряжения. С этой целью назначают седативные препараты, транквилизаторы и снотворные. Последующая терапия зависит от правильного диагноза, первопричины мании преследования, которую помогают выявить тщательный сбор анамнеза во время беседы с больным и его родными, а также вышеперечисленные методы обследования.

Лечение и его сроки сугубо индивидуальны. Иногда оно может растягиваться на годы, а иногда, например, если расстройство вызвано сильным стрессом, симптомы купируются в течение нескольких дней.

Медикаментозная терапия включает в себя такие препараты:
• Нейролептики.
• Антидепрессанты.
• Типичные и атипичные антипсихотики.
• Общеукрепляющие препараты.
• Витамины.
• Препараты для коррекции метаболических нарушений, особенно в случаях бреда, вызванного различными интоксикациями.

Пациенты обычно соглашаются на прием лекарств и даже встраивают их в систему своего бреда.
В особо тяжелых случаях может применяться электрошоковая терапия, но это скорее исключение, чем правило.

Как и для любого заболевания, своевременное обращение за помощью к специалистам при первых признаках мании преследования, является условием для успешного и эффективного лечения. Чем вы рискуете, если просто придете сами или приведете близкого человека на консультацию к психотерапевту в частную клинику? На учет вас там не поставят, в соответствующие органы не сообщат, а вот рассеять или подтвердить подозрения помогут. Кроме того, врач может дать рекомендации родственникам, как вести себя с больным, а при необходимости назначить ему соответствующее лечение.

Источник: medgz.ru