Как выглядят оксалаты в Майнкрафте

Конкременты в почках – патология, которая может возникнуть у пациентов любого возраста. Уролитиазу подвержены как мужчины, так и женщины. Оксалатные камни в почках более характерны для пациентов молодого возраста, у старших людей преобладают мочекислые образования. В большинстве случаев (свыше 60%) природа конкрементов смешанная по составу.

Пройти диагностику, определить тип камней и получить адекватное лечение вы можете в Государственном центре урологии. Здесь работают лучшие специалисты столицы, есть современное оборудование для эффективного малоинвазивного лечения.

Причина заболевания

Образование камней происходит из-за избытка солей щавелевой кислоты. У пациентов наблюдается дефицит факторов кристаллизации, что вызывает отложение солей и рост конкрементов в лоханочной системе почек.

Выясняя, от чего образуются оксалатные камни, следует обратить внимание на диету. Риск их образования повышают продукты с высоким количеством щавелевой кислоты. К ним относятся: цитрусовые, шпинат, чай, кофе, салат и свекла, шоколад, щавель. Существенно повышается риск образования таких камней у людей, испытывающих дефицит калия и магния, поскольку минералы участвуют в метаболизме солей щавелевой кислоты. Еще одной причиной может быть дефицит витамина В6, а также патологии тонкого кишечника.

15 Скрытых Секретов Аксолотля в Майнкрафте!

Что представляют собой образования

При лечении оксалатных камней в почках необходимо учитывать их природу. Конкременты представляют собой образования высокой плотности, преимущественно черно-серого цвета. Поверхность таких камней шероховатая с характерными шипами, что существенно усложняет их естественный выход из мочевыводящих путей. При движении инородные включения царапают слизистые оболочки, что приводит к появлению эритроцитов в моче.

Симптоматика заболевания

Можно ли растворить оксалатные камни и вывести их из организма естественным путем – интересует многих пациентов. Тяжесть заболевания зависит от времени обращения, поэтому врачи рекомендуют при первых же симптомах как можно скорее нанести визит к специалисту.

Среди проявлений патологии следующие:

• боль с локализацией в пояснице;
• боль с иррадиацией в паховую область и боковые части живота;
• тошнота, рвота;
• приступообразная боль, именуемая почечной коликой.

Если камень начинает двигаться по мочевыводящим путям, он может привести к закупорке или частичному перекрытию мочеточника и вызвать нарушение оттока мочи. Это приводит к растяжению капсулы почки.

Насколько опасен данный вид конкрементов

Следует знать, что растворение оксалатных камней затруднительно. Элементы небольшого размера (до 4 мм) возможно вывести из организма с мочой. Для этого врачи рекомендуют пить большое количество жидкости (до 2,5-3 л) в сутки, а также придерживаться диеты, употреблять в пищу продукты для ощелачивания мочи. Сам процесс выхода камней может затянуться до трех-четырех недель. При естественном процессе врач может дополнительно назначить обезболивающие препараты и спазмолитики.

Терапия

В Клинике урологии имени Р.М. Фронштейна вы можете получить квалифицированную помощь. Лечение оксалатных камней выполняется на современном оборудовании опытными специалистами. Для конкрементов большого размера используются методы дистанционной или контактной литотрипсии. В зависимости от положения камня может быть назначено хирургическое вмешательство.

Решение о способе удаления образования врач принимает индивидуально в зависимости от клинического случая пациента.

В нашем медицинском учреждении вы можете получить комплексную диагностику, эффективную терапию, пройти восстановительный период после операции. Записаться на консультацию к специалисту легко по телефону или через чат на сайте.

28 мая 2021

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Лечение урологических заболеваний

• Мочекаменная болезнь

• Мочекаменная болезнь
• Камни почек
• Камни мочеточников
• Камни мочевого пузыря
• Камни мочеиспускательного канала

• Кисты почек
• Ангиомиолипома
• Рак почки
• Гидронефроз
• Опухоли лоханки и мочеточника
• Стриктура мочеточника
• Воспаление почки. Пиелонефрит.

• Опухоль мочевого пузыря
• Недержание мочи
• Уретероцеле

• Аденома простаты
• Рак простаты

• Стриктура уретры
• Рак яичка
• Киста придатка яичка
• Фимоз

• Урологические заболевания
• Симптомы заболеваний
• Информация для пациентов с МКБ
• Клинические наблюдения
• Памятка пациенту
• Статьи и публикации
• Порядок и сроки госпитализации
• Правила предоставления платных услуг
• Политика конфиденциальности
• Консультация уролога в Москве

Источник: clinica-urology.ru

Оксалатные камни в почках

Оксалатурия — процесс появления кристаллов из оксалата кальция и солей щавелекислого аммония. Появление патологии провоцируют нарушения рациона питания и химический состав воды. Если иммунитет больного нарушен, он имеет чересчур концентрированную мочу – кристаллы в почечных чашечках трансформируются в оксалатные камни.

Содержание:

• Как выглядят оксалатные камни в почках?
• Причины образования оксалатов
• Клиническая картина наличия оксалатных камней
• Диагностика
• Методы лечения
• Медикаментозное лечение
• Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни
• Диета при оксалатных камнях в почках
• Профилактика
• К какому врачу обращаться?

Как выглядят оксалатные камни в почках?

Это образования неопределённой формы тёмно-коричневого или чёрного цвета, имеющие шипы. Они очень твёрдые, имеют неровную поверхность, поэтому часто становятся причиной кровотечения из-за повреждения тканей мочевыводящей системы. Если оксалат был виновником многочисленных кровотечений, он имеет тёмный оттенок. Светлые конкременты не повреждали ткани.

Диапазон размеров оксалата – от нескольких миллиметров до 4 и более сантиметров.

При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки.

Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами.

Причины образования оксалатов

По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов:

• Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов;
• Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного;
• Недостаток магния в пище и воде;
• Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы;
• Операции на пищеварительном тракте;
• Сахарный диабет, болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе;
• Частые стрессы;
• Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C.

Клиническая картина наличия оксалатных камней

Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках – сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение.

Симптомы того, что в почках имеются оксалаты:

• Оксалатурия;
• Гематурия (наличие крови в моче);
• Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы;
• Примеси гноя в моче;
• При лабораторном исследовании – белок и лейкоциты в моче;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Чувство усталости, повышенная утомляемость.

Показатели лабораторных исследований крови и мочи:

• Повышенный уровень оксалатов в крови;
• Микрогематурия;
• Невысокая протеинурия – до 0,066%;
• Содержание в моче кристаллов оксалатов – 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат – до 100 мг;
• Канальцевая дисфункция в умеренной степени;
• Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи.

Для первичного обследования больной должен слать суточную мочу на креатинин, гликолат и на оксалаты, кровь на оксалаты плазмы.

У детей дошкольного возраста о наличии оксалатов может говорить лишь приступ почечной колики, так как оксалатные камни у них образовываются бессимптомно.

Чтобы обойтись малоинвазивными методами лечения и не допустить перехода небольших оксалатов в конгломераты, нужно обратиться к врачу при первых же признаках неблагополучия.

Диагностика

Обычный общий анализ мочи достаточно информативен для диагностики мочекаменной болезни и химического состава камней. Чаще всего это соли кальция – карбонаты, оксалаты, фосфаты.

Диагностические мероприятия для определения оксалатов:

• Рентген почек;
• Узи и сканирование почек;
• Бактериальный посев мочи;
• Контрастная урография;
• Хромоцистоскопия;

Методы лечения

Растворить оксалаты невозможно, раздробить их не всегда возможно из-за чрезвычайно плотной структуры. Крупные конгломераты устраняют во время операции.

Способы хирургического вмешательства:

• Эндоскопическая операция;
• Классическая открытая операция.

Оксалаты небольшого размера дробят при помощи ультразвука, с его же помощью выводят осколки из организма.

Микролиты и песок устраняют с помощью консервативной терапии для очищения мочевыводящей системы. Система предупредительных мер поможет не допустить повторного образования камней.

Этапы консервативной терапии:

• Употребление не менее 2 литров жидкости для очищения органов и систем от солей и выведения оксалатов.
• Посильные регулярные занятия физкультурой для выведения песка и микролитов. Полезнее всего заниматься прыжками и бегом.
• Выполнение рекомендаций врача – приём лекарственных препаратов для выведения оксалатов и нормализации обмена веществ.

Медикаментозное лечение

Препараты для растворения и выведения оксалатов подбираются по принципу комплексного подхода:

• Обладающие антимикробным действием;
• Обладающие противовоспалительными свойствами;
• Способствующие растворению оксалатов и удалению их из организма.

Если при обследовании у больного диагностируется инфекция, назначаются антибактериальные средства, сульфаниламиды. Спазмолитики помогают безболезненно сопроводить процесс выведения оксалатов, без повреждения мочевыводящих путей.

Примерная схема лекарственной терапии при обнаружении оксалатных конгломератов:

• Препарат Блемарен для поддержания pH мочи в пределах нормы обладает широким диапазоном лекарственных свойств:
• Растворение оксалатов;
• Профилактика их появления;
• Подготовка к хирургическому вмешательству для деструкции оксалатов;
• Повышение эффективности операции.
• Лекарственные препараты Канефрон, Фитолизин, Цистон – способствуют устранению мочевой кислоты;
• Баралгин, Но-шпа снимают боль;
• Витамины E, A, B6 служат для профилактики образования оксалатных камней, нормализуют обмен веществ.
• Аспаркам и препараты, содержащие магний.

Самолечение лекарственными средствами приведёт к преждевременной транспортировке оксалатного камня через мочевыводящие пути. Его острые шипы травмируют ткани мочеполовой системы, принося больному сильную боль.

Самая верная тактика – дробление камня на маленькие фрагменты и выведение этих остатков наиболее щадящим способом.

Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни

Выведению оксалатов способствуют настои и отвары лекарственных растений:

• Смесь фиалки и толокнянки;
• Лист крапивы;
• Березовые почки и листья;
• Бузина черная;
• Трава пол-пала;
• Трава перечной мяты.

Для размягчения, измельчения и выведения камней используют огуречный, тыквенный и кабачковый сок.

Почечные чаи и травяные сборы, обладающие мочегонным действием:

• Толокнянка,
• Кукурузные рыльца;
• Трава спорыша;
• Трава «медвежье ушко».

Категорически противопоказано при наличии оксалатов употребление свекольного сока.

Диета при оксалатных камнях в почках

Если в организме нарушен баланс щавелевой кислоты, нередко встречается нарушение функционирования почек и опасные изменения их структуры.

Строго ограниченные продукты

• Вареное нежирное мясо, рыба, птица;
• Варёные яйца, сосиски, колбаса;
• Молочные продукты (за исключением повышенного кальция в моче, обострении пиелонефрита);
• Сливочное и растительное масло;
• Несолёное свиное сало;
• Пшеничный и ржаной хлеб из муки грубого помола, с добавлением отрубей;
• Макароны, гречневая, пшённая, перловая крупа;
• Отвары из шиповника, компот из сухофруктов, морсы, квас;
• Кофе с молоком;
• Овощи: тыква, репа, огурец, капуста, баклажаны, картофель, горох, красная фасоль;
• Фрукты: бананы, абрикосы, яблоки, слива, виноград, арбузы;
• Орехи.

• Субпродукты (печень, почки, мозги), заливные блюда на желатине;
• Солёная рыба;
• Бобовые культуры;
• Соленые сыры;
• Крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, соусы;
• Консервы;
• Копчености;
• Икра;
• Перец, соль, горчица;
• Сладости, варенье, шоколад;
• Крепкий кофе, какао;
• Овощи: свекла, щавель, шпинат, ревень, сельдерей, петрушка, салат;
• Фрукты: груши, земляника, крыжовник, черника, черная смородина, кислые яблоки;
• Грибы;
• Соленья.

Основные принципы лечебной диеты:

• Введение в рацион продуктов, содержащих кальций;
• Употребление большого количества воды (до 3 литров), 2 литра из которых – чистая негазированная вода;
• Ограничение в рационе соли, сахара, продуктов животного происхождения;
• Ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту;
• Запрет на использование приправ, солений и маринадов, консервов, алкоголя.

Общая калорийность рациона – 2800 калорий. Пища принимается небольшими порциями, дневной рацион делится на 5 приёмов. Разработка диетического питания для больного с оксалатами должна основываться на данных о состоянии его здоровья.

Профилактика

Чтобы не допускать образования оксалатных камней, достаточно соблюдать простые правила:

К какому врачу обращаться?

Своевременная диагностика и быстрое выведение оксалатных камней из почек поможет избежать тяжёлых осложнений. Подобными проблемами занимается врач-нефролог, являющийся профильным специалистом в этой области.

Источник: www.ayzdorov.ru

Оксалаты в моче – что это значит?

Повышение концентрации оксалатов в моче говорит о проблемах мочевыделительной системы, чаще всего мочекаменной болезни. Эта патология встречается у 40% населения России, включая новорождённых. Гипероксалурия (избыток оксалатов – оксалурия, оксалатурия) может сопровождать другие болезни и состояния – развиваться на фоне диабета, токсикоза, стресса, после операции.

Что означают оксалаты в моче?

Переизбыток оксалатов в моче – признак дисфункции обмена солей. Самое распространенное соединение – отложение щелочного металла кальция и щавелевой кислоты. Имеет твердую структуру, нерастворимо в воде, выглядит, как бесцветные кристаллы. Согласно формуле их относят к классу двухосновных карбоновых кислот.

Основное условие для выпадения солей – рН мочи более 5,5–6 и повышенный уровень ионов кальция. Почти 50% всех конкрементов – кристаллы оксалатов кальция. Они имеют коралловидную, овальную форму, что видно на фото. Оксалаты способны самостоятельно покинуть организм и скапливаются чаще в лоханках почек.

Оксалатовые соли попадают в организм с продуктами питания (1–2%) и вырабатываются организмом. Выводятся чаще самостоятельно, но при излишке – раздражают внутренние органы заостренными краями, шипами и разными отростками.

Причины возникновения оксалатов

В небольшом количестве соли оксалатов находят у психически и физически полноценного человека.

Причины солей в моче:

1. Рацион перенасыщен продуктами питания, содержащих щавелевую. К ним относят свежие и соленые помидоры, шпинат, спаржу, щавель, бобы какао, ревень.
2. Повышенный уровень глюкозы в крови, особенно при отсутствии лечения сахарного диабета.
3. Патологии почек, провоцирующие нарушение мочевыделительной функции.
4. Интоксикация этиленгликолем – токсичным двухатомным спиртом.
5. Наследственная патология, связанная со сбоем обмена веществ – оксалоз.
6. Обилие витаминов D и C в организме.

Провоцирующие факторы:

• хронические воспалительные очаги в ЖКТ;
• гипер- или гиповитаминоз;
• недавно перенесенные оперативные вмешательства;
• поражение слизистых оболочек толстого кишечника.

У ребенка много солей может быть по следующим причинам:

• генетические нарушения в обмене аминокислот и альдегидов кислот при первичной гипероксалурии;
• мальабсорбация в тонком кишечнике;
• частичная атрезия кишки или врождённая короткая кишка;
• нарушение работы почек;
• несбалансированное питание.

Норма оксалатов в моче

Таблица предельных норм оксалатов:

Возраст	Норма в суточной дозе мочи
Взрослые мужчины и женщины (в том числе беременные)	0–40 мг
Дети до 3 лет	0,5 мг на 1 кг веса
3–5 лет	до 12 мг
5–14 лет	до 20 мг

Симптомы повышенного содержания оксалатов

Умеренное количество оксалатов не вызывает изменений в самочувствии. Оксалурию обнаруживают по рутинному анализу мочи.

Первые симптомы:

• повышение или понижение привычного объема выделенной мочи при потреблении такого же количества жидкости;
• слабость и быстрая утомляемость;
• дискомфорт в нижней зоне живота.

По мере роста конкрементов появляются:

• примеси крови в моче;
• боль распространяется на поясничный отдел, сохраняется в нижней зоне живота, особенно при повороте тела, движении, когда кристаллы травмируют слизистые оболочки;
• почечные колики в результате закупорки протоков.

На этом фоне часто развивается пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Возможно перекрытие просвета мочеточника, что чревато анурией, самоинтоксикацией организма.

Как определить количество?

Присутствие и концентрацию оксалатов показывает анализ мочи. Его используют в диагностике патологии у детей и взрослых.

Подготовка к анализу

Выполняют суточный сбор мочи – анализ более информативен, исключает колебания концентрации химических элементов урине на протяжении суток. К исследованию готовятся за 24 часа до сдачи – собирают материал в одну большую емкость.

За 2–3 суток до этого необходимо:

• убрать из меню соленое, острое, жирное и слишком сладкое;
• исключить все продукты с красящими пигментами – свёкла, морковь, ягоды;
• выпивать на протяжении дня не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Как собирать и сдавать мочу?

Биоматериал собирают на протяжении 24 часов:

1. Понадобится ёмкость до 2,5 литров для взрослых и около 1,5 л для детей с плотно закрывающейся крышкой и широким горлышком. Предварительно ёмкость простерилизуйте и высушите.
2. Запишите время, когда начинаете сбор мочи. Ровно через 24 часа добавьте в ёмкость урину последний раз.
3. Каждый раз подмывайте половые органы моющими средствами без ароматизаторов и добавок или используйте специальные салфетки для интимной гигиены.
4. Собирайте урину в отдельную стерильную посуду, после чего переливайте в общий контейнер.
5. После того как будет внесена последняя порция, перемешайте содержимое тары и перелейте в стерильную банку около 200 мл.

Расшифровка результатов

В норме по анализу в составе мочи не должны быть обнаружены соли.

Оценивают следующие показатели:

• уровень кислотности;
• белок;
• эпителиальные клетки;
• слизь;
• эритроциты;
• цвет и плотность;
• кроме оксалатов определяют соли других кислот – фосфаты, ураты, также как и общий анализ мочи;
• лейкоциты.

Анализ показывает наличие или отсутствие кристаллов осадка мочи XTAL. Физиологические соли – оксалат кальция, аморфные ураты, мочевая кислота, фосфаты, карбонат кальция и аммоний. На патологию указывают цистин, холестерин, тирозин, лейцин и билирубин.

Дополнительно используют УЗИ и КТ при обнаружении камней в почках, чтобы определить их размер и положение. Применяют биопсию почек и костного мозга (вторую – для выявления солей в костных структурах), эхокардиограмму – с целью исключить или подтвердить наличие солевых отложений в сердце.

Что делать при большом количестве оксалатов?

Улучшить процесс экскреции щавелевой кислоты, предупредить формирование конкрементов в почках помогут не только лекарственные препараты, но и диета, соблюдение питьевого режима.

Лечение лекарствами

В лечении оксалатурии применяют:

1. Чтобы предотвратить процесс кристаллизации солей, назначают мембраностабилизирующие препараты и антиоксиданты – Аспаркам, Актовегин, Эссенциале, Магнезия, цитрат калия и натрия.
2. Для снятия болевого синдрома, спазмов используют Панангин, Пенталгин, Дротаверин, Но-Шпу.
3. Антибактериальные средства (Цефотаксим, Сумамед, Азитромицин) назначают, если по результатам анализов подтверждается инфекционно-воспалительная природа оксалатурии.
4. Для улучшения клеточного метаболизма применяют витамины группы В, а также комплексы с магнием и кальцием – Супрадин, Магне-В6, Витрум, Магнелис, Компливит.
5. При застое мочи используют мочегонные препараты – Фуросемид, Торасемид, Буметанид, Ксипамид.
6. Растительные средства для улучшения работы мочевыделительной системы – Уролесан, Канефрон, Фитолизин, Цистон.

Чтобы предупредить ощелачивание мочи и появление конкрементов, также назначают травяные чаи и сборы – «Сила сибирских трав», «Лерос», «Фитонефрол».

Хирургическое вмешательство проводят, когда вылечить пациента консервативными методами не удаётся. Показания к операции: образования достигают больших размеров. Но и после этого возможен рецидив.

Диета при повышенных показателях

Избавиться от оксалатов можно при помощи правильного питьевого режима и рациона.

Исключают такие продукты:

• крыжовник, помидоры, щавель, красную смородину;
• шоколад;
• консервированные продукты, копчености, соленые закуски;
• закуски с горчицей и хреном;
• насыщенные бульоны;
• крепкий кофе, черный чай.

В меню необходимо ввести следующие продукты:

• минимум 100 г в сутки постного мяса птицы или рыбы;
• кисломолочные продукты;
• крупы – овсянка, гречка, пшёнка, перловка;
• хлеб с мукой грубого помола, отруби;
• компоты на основе сухофруктов;
• тыква, огурцы, абрикосы, репа, капуста.

Чтобы вывести соли, нужно пить от 1,5 л воды в сутки при нормальной работе почек.

Выведение оксалатов с мочой в количестве, превышающем норму в 40 мг в сутки для взрослых, говорит о возможной патологии мочевыделительной системы. Каждый человек должен сдавать общие анализы 2 раза в год, чтобы контролировать оксалатные соли, и не допустить образования камней в почках.

Источник: clinic-a-plus.ru