Каменная подагра Скайрим что это

Статьи Опубликовано в журнале:
СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ №10 7 Л.Э. Атаханова 1 , В.В. Цурко 2 , И.М. Булеева 3 , И.Н. Бойко 2 , С.П.

Железнов 4 , Т.Б. Иванова 5
1 ТАШИУВ, 2 ММА им. И.М. Сеченова, 3 ГКБ № 7, 4 НИИ физико-химической медицины МЗ РФ, 5 МГМСУ

Упоминание о подагре встречается со времен Гиппократа. Первое клиническое описание острого подагрического артрита принадлежит английскому врачу Сиденхаму, а заслуга клинициста Гарро состоит в том, что он отделил хронический подагрический артрит от ревматоидного и тем самым заложил основу их дифференциального диагноза. Несмотря на многовековую историю изучения подагры, пик интереса к этому заболеванию наблюдается в последние 10 лет.

Слово «подагра» означает «нога в капкане», и действительно, приступ острого подагрического артрита считается одним из самых болезненных. Больные так описывают его: ногу «как будто грызет собака». Это хорошо видно и на древних изображениях людей, по-видимому, страдающих подагрой, — в ногу вцепляется огромный краб или какое-то другое чудовище.

Подагра

В МКБ-10 X подагра отнесена к подклассу микрокристаллических артритов и включает в себя идиопатический (М10.0), свинцовый (М10.1), лекарственный (М10.2) варианты и подагру, обусловленную нарушением функции почек (М10.3).

Многие исследователи считают, что главной причиной, лежащей в основе развития подагры, является повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови [1].

Патогенез заболевания. В развитии заболевания выделяют 3 основные фазы:

Источник: medi.ru

Каменная подагра скайрим что это

Подагра — кристаллический синовит. Диагностика и лечение

Подагрическая артропатия возникает, когда кристаллы урата натрия откладываются в полости сустава и вызывают воспалительную реакцию. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди среднего и пожилого возраста.
Причиной заболевания является повышенный уровень уратов в плазме, который, однако, не всегда можно выявить даже при остром приступе подагры. К заболеванию предрасполагают ожирение, гипертоническая болезнь и потребление алкоголя — от умеренного до излишнего.

Чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, реже голеностопный и коленный. Однако заболевание может развиться в любом суставе. Начало симптомов обычно внезапное и острое, признаки воспаления могут развиться в течение нескольких часов. Тяжесть местного воспаления в начальной стадии может имитировать септический артрит.

Диагноз подагры ставят на основании наличия в суставной жидкости кристаллов урата (моногидрат однонатриевой соли мочевой кислоты). Кристаллы идентифицируют по их форме и оптическим свойствам. Обычно они располагаются внутри лейкоцитов, но могут находиться и во внеклеточном пространстве.

Исследование мазка суставной жидкости под большим увеличением может показать наличие характерных узких игловидных кристаллов. Для определения оптических свойств требуется световая поляризационная микроскопия. При ориентации параллельно оси красного компенсатора первого порядка кристаллы упомянутого урата светятся ярким желтым светом (отрицательный оптический признак). Кристаллы пирофосфата кальция, другие распространенные биологические кристаллы при такой же ориентации слабо-голубые.

СЕКРЕТНЫЕ КВЕСТЫ И ПЕРСОНАЖИ СКАЙРИМА «ВЫРЕЗАННЫЕ ИЗ ИГРЫ»

Лечение острого приступа подагры можно начать с назначения колхицина или высоких доз нестероидных протиWowоспалительных препаратов. Пероральная терапия колхицином — 0,6 мг каждые 1—2 ч до стихания болей; лечение прерывают при появлении диареи со рвотой. Максимальная доза может составлять 5—6 мг.

Нестероидные протиWowоспалительные препараты в максимальных дозах также эффективны. С определенным успехом проводят терапию стероидными препаратами, как внутривенно, так и местно в полость сустава. Больного следует направить в специализированное отделение, поскольку после стихания острого приступа обычно есть необходимость в системной терапии для снижения уровня уратов в плазме крови. Это лечение в отделении неотложной помощи начинать не следует.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

1. Лечение травм сустаWow теплом и холодом. Эффективность
2. Посттравматический миозит. Клиника и лечение
3. Моноартрит и остеоартроз. Посттравматический артрит
4. Открытое повреждение сустава. Диагностика и лечение
5. Подагра — кристаллический синовит. Диагностика и лечение
6. Псевдоподагра. Диагностика и лечение
7. Инфекционный септический артрит. Диагностика и лечение
8. Геморрагический артрит при гемофилии. Диагностика и лечение гемартроза
9. Причины острого полиартрита. Диагностика
10. Туннельный синдром. Клиника и лечение

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник: meduniver.com

Подагра при артрозе сустаWow причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Подагра и артроз могут развиваться одновременно. При избыточной концентрации мочевой кислоты страдают суставные ткани, нарушается работа почечной системы. Альтернативное название патологии — подагрический артроз. Болезнь требует своевременного лечения.

Поделиться:

Причины возникновения

• частое переедание
• употребление в пищу жирных сортов мяса
• избыточная масса тела
• злоупотребление спиртными напитками
• недостаточная физическая активность
• нехватка витаминов в организме
• ослабленный мышечный скелет
• возрастной фактор
• нарушение работы почечной системы
• частые стрессовые ситуации, при гибели большого количества нервных клеток провоцируется увеличение концентрации мочевой кислоты
• обезвоживание
• физические повреждения

Чаще подагра диагностируется у представителей мужского пола.

Статью проверил

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Информация актуальна на 2021 год

Цитата от специалиста ЦМРТ

Кученков Александр Викторович Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Стаж 25 лет

Цитата от специалиста ЦМРТ

Артроз и подагра часто встречаются вместе. Все начинается с повышенного количества мочевой кислоты, допустим, в коленном суставе. Это приводит к образованию кристаллов, которые при движении травмируют хрящ и мениски.

Кученков Александр Викторович Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Стаж 25 лет

О чём говорит артрит при артрозе

Подагра подразумевает скопление уратов в хряще суставных тканей, что нарушает подвижность пораженной области. Симптомы свидетельствуют о развивающемся воспалительном процессе. На поздних стадиях во внутренних органах формируются конкременты.

Виды

При развитии артроза подагра представлена одним из следующих видов:

• первичный, подагра диагностируется из-за наследственного фактора. Например, нехватка при артрозе вещества, перерабатывающего мочевую кислоту, передаётся от матери к сыну. Чаще диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет
• вторичный вид синдрома прогрессирует при наличии других заболеваний и нарушений

С чем можно перепутать

Симптоматика подагры схожа с ревматическим артритом и другими заболеваниями:

• псевдоподагра: воспалительный процесс развивается у пожилого человека при недостаточной концентрации кальция в организме. Симптоматика появляется после хирургического лечения или пересённой болезни
• инфекционные болезни, оказывающие негативное влияние на суставные ткани
• стопа Шарко, заболевание развивается при избыточной концентрации сахара в кровеносной системе. Кожные покровы краснеют, возникает отёчность
• бурсит большого пальца нижней конечности, характеризуется воспалением из-за трения кожи об обувь

Как избавиться от подагры при артрозе

Снизить риск подагрического артроза и облегчить самочувствие при обострении удастся, соблюдая следующие рекомендации:

• ежедневно заниматься физической культурой
• отказаться от употребления алкогольных напитков
• исключить продукты питания с высокой концентрацией пуринов
• чаще гулять на свежем воздухе
• избегать стрессовых ситуаций
• пить не менее 2 литров воды ежедневно
• при сидячем образе жизни раз в час проводить гимнастику поражённой области
• не перегружать суставные ткани
• использовать удобную обувь, подходящую по размеру

К какому врачу обращаться

При обнаружении первых признаков подагры при артрозе рекомендуется обратиться к ревматологу. Врач назначит необходимые диагностические процедуры и на основании полученных результатов составит наиболее эффективный курс лечения.

Кандидат медицинских наук

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 10 лет
Главный врач ЦМРТ Москва

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 9 лет

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 42 года
Кандидат медицинских наук

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 25 лет

Яровский Ярослав Иванович

Ортопед • Травматолог стаж 4 года

Как лечить подагру при артрозе

Перед составлением курса лечения врач проводит исследование синовиальной жидкости из поражённой суставной ткани. При обострении больному показан постельный режим. Терапия имеет комплексный характер. На первоначальных стадиях используют лекарственные препараты вместе с консервативными методами лечения. В сложных случаях, при наличии осложнений, низкой эффективности медикаментозной терапии применяют оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарства помогают снизить концентрацию мочевой кислоты в организме, уменьшить болезненные ощущения и другую симптоматику, препятствуют дальнейшему развитию воспалительного процесса. Для этого используют нестероидные протиWowоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, урикозурические средства для ускорения вывода кислоты.

Хирургическое лечение

При большой концентрации кислоты, безрезультатности других методов лечения, разрушении суставной ткани назначают оперативное вмешательство, которое подразумевает резекцию костных отростков.

Консервативная терапия

Для купирования воспалительного процесса вместе с лекарствами назначают физиотерапевтические процедуры. Назначают лечение магнитном, электрофорез, грязевые ванны, терапию парафином. Данные методы нельзя использовать в стадии обострения подагры.

Источник: cmrt.ru