Майнкрафт как восстановить здоровье лошади

В последнее время тактика лечения ревматоидного артрита значительно изменилась. Новое в лечении ревматоидного артрита – это отказ от выжидательной позиции и раннее назначение агрессивного курса терапии. Это привело к тому, что специалистами была признана обратимость патологического процесса на ранних стадиях заболевания при назначении активной терапии сразу после установления диагноза.

Врачи клиники «Парамита» используют самые современные методы и лекарственные препараты для помощи больным ревматоидным артритом, сочетая их назначение с методами восточной терапии.

Ревматоидный артрит в цифрах

По современным представлениям ревматоидный артрит (РА) – это сложное многофакторное, хроническое, неуклонно прогрессирующее, системное аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит длительный воспалительный процесс в организме с язвенно-деструктивным поражением и разрушением суставов.

Причины ревматоидного поражения связывают в основном с генетической предрасположенностью, вирусными инфекциями и многочисленными внешними пусковыми факторами. Код серопозитивного РА по МКБ — 10 M05.0, серонегативного — 10 M06.0.

Minecraft и лошади — секреты вашей конюшни

Поражение РА населения составляет около 1% всего населения земного шара. Болеют лица любого возраста, от младенцев до пожилых людей, чаще женщины. По статистике ревматоидный артрит был установлен на 1-м году заболевания у 57,9% пациентов, остальные лечились по поводу недифференцированного (неустановленного вида) артрита (НДА), а это значит, не получали необходимой терапии. Еще через год у 33% больных этой группы был выявлен РА, то есть, их лечение замедлилось еще почти на год.

Новейшие принципы лечения РА

В последние десятилетия сформировались основные принципы терапии ревматоидных поражений, их придерживаются специалисты всего мира.

Принцип первый – ранее выявление

Лечить ревматоидные процессы непросто, результат во многом зависит от результатов обследования, установленного диагноза и предполагаемого прогноза болезни. Выявить ревматоидную патологию на ранней стадии сложно, так как похожие симптомы наблюдаются и при других заболеваниях. Поэтому очень большое значение придается выявлению РА и установлению развернутого диагноза, позволяющего сделать прогноз течения болезни у данного больного и назначить ему адекватные лечебные мероприятия.

Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании:

• Характерных симптомов болезни.
• Данных лабораторных исследований, подтверждающих наличие РА:
• низкий гемоглобин или снижение числа эритроцитов — анемия;
• ускоренная СОЭ, высокие показатели СРБ – признак воспаления;
• наличие/отсутствие ревматоидного фактора (РФ положительный или отрицательный);
• наличие/отсутствие антител к цитруллину (АЦЦП);
• наличие в крови цитокинов, поддерживающих воспаление (ФНО альфа, ИЛ-1 и др.).
• Данных инструментальных исследований, подтверждающих диагноз:
• рентгенография — выявляется рентгенологическая стадия суставных поражений;
• МРТ – самый точный метод, позволяющий выявить нарушения, еще незаметные на рентгене;
• УЗИ – выявляются изменения суставных и околосуставных тканей.

В диагнозе обязательно отражается активность патологического процесса, она очень важна для прогноза заболевания. Индекс активности ревматоидного артрита – DAS-28 рассчитывается позволяет оценить состояние пораженных суставов и общее состояние здоровья.

ФК (функциональный класс) ревматоидного процесса позволяет оценить сохранность трудовых навыков. По степени их нарушения выделяют 4 ФК.

Диагноз должен включать в себя клиническую и рентгенологическую стадии заболевания, активность патологического процесса, наличие/отсутствие РФ и системных поражений. Это позволит подобрать больному наиболее подходящую схему лечения.

Принцип второй – раннее назначение медикаментозной терапии

Схемы лечения ревматоидного артрита нового поколения учитывают клинически подтвержденный факт, что при раннем назначении активных лечебных мероприятий патологический процесс можно остановить и даже повернуть вспять. Поэтому главной целью является раннее выявление заболевания с назначением адекватного лечения, а непосредственными задачами:

• устранение болевого синдрома;
• подавление прогрессирования заболевания болезни;
• достижение состояния стойкой ремиссии;
• предупреждение двигательных нарушений;
• повышение качества жизни больного.

Современная тактика ведения ревматоидных поражений – это агрессивная тактика, когда больному назначается комплексное лечение с максимальными дозировками основных (базисных) противовоспалительных препаратов (БПВП). При этом противовоспалительные средства подбираются по результатам обследования. Раз в квартал проводится текущее обследование с целью проверки результативности проводимой базисной терапии. В состав медикаментозной терапии обязательно вводятся биологические препараты.

Принцип третий – сокращение симптоматической терапии

Новое в лечении ревматоидного артрита – это еще и подход к симптоматической терапии. Сейчас отказались от стандартных схем применения обезболивающих и общих противовоспалительных средств. Их назначают строго индивидуально при наличии воспалительной боли и обязательно сочетают с приемом базисных медицинских препаратов.

Допускается даже нерегулярный прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – их принимают по мере необходимости максимально короткими курами или одноразово, используя только один препарат этой группы. Это связано с побочными эффектами НПВП – они вызывают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Еще одна опасность применения этой группы препаратов в том, что на ранних стадиях заболевания они быстро снимают все симптомы заболевания и создают иллюзию полного выздоровления. Это часто приводит к отказу больного от дальнейших лечебных мероприятий и прогрессированию ревматоидного процесса.

Еще одна группа препаратов для лечения ревматоидных поражений – глюкокортикостероиды (ГКС). Они оказывают, как симптоматическое, так (частично) и патогенетическое действие, подавляя процесс разрастания соединительной ткани в суставах, деструкцию хрящевой и костной ткани. На первых начальных стадиях ревматоидного процесса их назначают только при наличии выраженного болевого синдрома воспалительного характера – ГКС отлично снимают воспаление и боль, после чего их отменяют.

Но есть категории больных, в основном это лица преклонного возраста, которым не подходят препараты базисной терапии. В таких случаях эту роль берут на себя ГКС, назначаемые продолжительными курсами в низких дозировках. Иногда их вводят в суставы. Назначение их требует регулярного обследования больного из-за возможных побочек: остеопороза, язвенных процессов в ЖКТ и т.д.

В последние годы препараты этой группы все чаще назначают короткими курсами в высоких дозировках (пульс-терапия). Показаниями для таких процедур лечения являются тяжелые системные поражения (сердца, печени, почек).

Любая форма артрита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Принцип четвертый – двигательная активность

Она необходима для профилактики контрактур и анкилозов (снижение объема движений в суставе или его полная неподвижность), а также мышечных атрофий необходима даже в период обострений – назначается щадящий комплекс лечебной физкультур – ЛФК. По мере улучшения состояния больного нагрузки увеличиваются.

Одновременно назначаются курсы лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, усиливающих эффект ЛФК. Для сохранения нормального положения конечности назначают ношение ортезов, но только по нескольку часов в день – постоянное ношение ортезов считается неприемлемым. Двигательная активность значительно улучшает качество жизни больных с ревматоидными поражениями.

Препараты для медикаментозного лечения

Все препараты от ревматоидного артрита делятся на симптоматические и базисные. Симптоматические – это НПВП и ГКС, а базисные – синтетические и биологические.

НПВП

Лекарственные средства этой группы угнетают образование фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ делится на два вида: ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов, поддерживающих воспаление и боль, и ЦОГ-1, поддерживающую синтез простагландинов, стимулирующих секрецию слизи в органах пищеварения и защищающих стенки органов от различных воздействий.

Первые препараты группы НПВП — Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен и др. эффективно подавляли оба вида ЦОГ, поэтому давали много побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но Диклофенак и сегодня считается очень эффективным лекарством, его назначают короткими курсами для снятия боли и воспалительного процесса. Для мазей с НПВП ограничений в применении нет.

НПВП, подавляющие только ЦОГ-2 (Нимесулид, Мелоксикам), – это лекарства нового поколения. Они обладают селективным (избирательным) действием и почти не имеют побочного действия на ЖКТ при правильном применении. Они также применяются в современной практике.

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред) назначаются при тяжелом течении ревматоидных процессов, сильных болях и поражении внутренних органов. В зависимости от состояния пациента эти препараты назначают или достаточно длительно малыми дозами (например, пожилым больным с противопоказаниями для базисной терапии), или короткими курсами очень большими дозами (пульс-терапия). Введение гормональных препаратов в полость сустава может приостановить его воспаление и формирование контрактуры.

Синтетические базисные противовоспалительные препараты

Синтетические базисные препараты применяются достаточно давно, но не потеряли своей актуальности. Курс начинается с назначения одного препарата этой группы. При высокой активности РА лечение начинают с Метатрексата, при средней и небольшой – с Сульфасалазина или Плаквенила. За эффективностью терапии тщательно наблюдают и если эффект есть, но недостаточный, присоединяют еще один базисный препарат (синтетический или биологический). Если эффекта нет, препарат меняют.

• БПВП первого ряда – назначаются в первую очередь:
• Метотрексат – считается «золотым стандартом» лечения РА базисными средствами; оптимальное сочетание лечебного действия и побочных эффектов; механизм действия связан с подавлением иммунных и воспалительных процессов, а также разрастания клеток соединительной ткани в синовиальной оболочке и разрушения хрящевой ткани; назначается длительными курсами до 4 – 5 лет; хорошо сочетается с Сульфасалазином, а еще лучше с Лефлуномидом;
• Сульфасалазин – таблетки с противовоспалительным и противомикробным действием;
• Лефлуномид — лекарство нового поколения этой группы; препарат тормозит активацию иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие, подавляет процесс разрушения суставов.
• БПВП второго ряда – назначаются, если не подходят препараты 1-го ряда или в сочетании с ними. Это препараты:
• Плаквенил;
• Тауредон (соли золота);
• Циклоспорин А;
• Азатиоприн;
• Циклофосфамид.

Биологические (генно-инженерные) БПВП – биологические агенты

Это новый метод лечения ревматоидного артрита. Лекарства данной группы — препараты нового поколения, оказывающие прицельное действие на провоспалительные (поддерживающие ревматоидное воспаление) цитокины (ИЛ-1, ФНО- альфа) или на рецепторы иммунных клеток лимфоцитов. Избирательность действия этих препаратов нового поколения позволяет свести к минимуму их побочные эффекты:

• Инфликсимаб (Ремикейд) – препарат содержит антитела к ФНО-альфа, оказывает противовоспалительное действие, тормозит развитие соединительной ткани и разрушение суставов; перспективным считается сочетание Инфликсимаба и Лефлуномида; аналогичным действием обладают препараты Адалимумаб и Этанерцепт;
• Анакинра – антитела к цитокинам ИЛ-1, оказывает противовоспалительное действие, предупреждает разрушение больных суставов;
• Тоцилизумаб – антитела к цитокинам ИЛ – 6 – аналогичное действие;
• Абатацепт – препарат содержит моноклональные антитела к рецепторам Т-лимфоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет; отлично купирует аутоиммунные воспалительные процессы;
• Ритуксимаб – моноклональные антитела к рецепторам В-лимфоцитов, отвечающих за гуморальный иммунитет (образование антител).

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Источник: clinica-paramita.ru

Minecraft: руководство по характеристикам и способностям лошади

Minecraft: руководство по характеристикам и способностям лошади

Лошади в Minecraft имеют три разных характеристики, вот что вам нужно знать о каждой из них.

Лошади — недооцененный вид транспорта в Minecraft . Их бывает сложно приручить и развести, и как только у вас появятся надкрылья, пути назад уже не будет. Хотя лошади могут быть не самым быстрым способом передвижения, они более эффективны, чем ходьба. Кроме того, на создание идеальной лошади можно вложить немало усилий.

В этом руководстве мы рассмотрим характеристики и способности лошади. У каждой лошади будет набор характеристик, которые влияют на то, как вы путешествуете по миру. Во-первых, давайте взглянем на проверку этих характеристик и способностей лошади.

1. Как проверить статистику лошади
2. Скорость
3. Сила прыжка
4. Здоровье
5. Повышение характеристик лошадей

Как приручить лошадь в Майнкрафте

«Лошадь» или «Horse» в игре Minecraft относится не только к категории дружелюбных животных, но и к категории потенциально приручаемых мобов. И ключевое достоинство лошадей заключается в том, что после приручениями ими можно пользоваться качестве транспортного средства.

Где найти лошадь?

В Minecraft лошадей можно найти лишь в трёх определённых биомах и больше нигде. К этим биомам относится: равнина, саванна, а также подсолнуховые поля.

Как приручить лошадь в Майнкрафте?

У лошадей в Minecraft абсолютно такая же механика, как и у свиней, поэтому кликнув правой кнопкой мыши голой рукой по парнокопытному животному, вашему персонажу удастся сесть верхом.

Единственная проблема заключается в том, что эти животные регулярно скидывают персонажа, поэтому возникает логичный вопрос: как правильно приручается лошадь? Для этого необходимо сделать следующее:

1. Первым делом с помощью «ПКМ» необходимо стараться усидеть на лошади до той степени, пока над ней не появятся характерные сердечки, символизирующие привязанность животного к персонажу;
2. Только вот это не всё, потому что далее нужно будет собрать яблоки с деревьев и желательно полный «стак», то есть 64 штуки;
3. Далее все собранные яблоки нужно скормить лошади. Вообще, как только увидите над лошадью три парящих сердечка, тогда это будет знаком того, что лошадь теперь можно спокойно оседлать персонажем.

В Minecraft лошади поделены на категории, поэтому существует 7 основных мастей, которые разбросаны по сгенерированному миру:

• «Вороная лошадь» (она же обычная «Чёрная»);
• «Тёмно-гнедая лошадь» (она же обычная «Бурая»);
• «Светло-гнедая лошадь» (она же обычная «Коричневая»);
• «Буланая лошадь» (она же обычная «Бежевая», но с чёрным хвостом и гривой);
• «Игреневая лошадь» (она же обычная «Рыжая», но со светлым хвостом и гривой);
• «Сивая лошадь» (она же обычная «Серая»);
• И еще одна, также обычная «Белая лошадь».

Все остальные лошади относятся к вышеописанным категориям, но имеют разные варианты отметок вроде пятен и прочих деталей.

В мире игры существуют даже скелетные лошади и заражённые (они же зомби), которые появляются лишь на «Хэллоуин». Вне праздника такого рода животное удастся получить лишь с помощью яиц для призыва или же, если воспользоваться командной строкой.

Ну и напоследок стоит отметить, что существуют также другие парнокопытные вроде ослов и мулов – эти звери считаются более редкими мобами, чем привычные многим лошади. Мула можно получить только в том случае, если скрестить между собой лошадь и ослика, при этом ещё их следует покормить на выбор: либо «золотой морковкой», либо «золотым яблоком».

Характеристики лошадей в игре Minecraft

Ключевые атрибуты и характеристики лошадей выглядят следующим образом:

• Количество здоровья – имеют от 15 и до 52 сердец;
• С них можно получить – «Кожу» (максимум 2 шт.), «Кость» (максимум 2 шт.) и «Гнилую плоть» (максимум 2 шт.);
• После убийства с лошадей падает опыт – от 1 до 3 единиц;
• Скорость передвижения – 4.8 блока в секунду (минимальная), 9.6 блоков в секунду (средняя), 14.5 блоков в секунду (максимальная);
• Уровень силы прыжка – 0.4 (минимальная), 0.7 (средняя), 1.0 (максимальная).

Как использовать и взаимодействовать с лошадью?

Сразу стоит отметить, что лошади в Minecraft имеют куда более проработанные варианты моделей, чем многие другие создания игры. И благодаря этому они имеют несколько вариантов действий: могут демонстрировать недовольство, кушать траву, вставать на дыбы и размахивать своим хвостом.

При использовании лошадей нет ничего трудного или особенных нюансов, но на кое-что следует обратить внимание:

• Чтобы войти в инвентарь приручённой лошади, необходимо нажать на клавишу «Е»;
• Чтобы спешиться и тем самым слезть с лошади, необходимо нажать на клавишу «Shift»;
• Чтобы сесть на лошадь и прицепить сундук к ослу или мулу, нужно нажать на клавишу «ПКМ» по животному;
• Чтобы открыть сундук, который был установлен на осле или муле, необходимо нажать «ПКМ», при этом удерживая клавишу «Shift»;
• Чтобы лошадь начала прыгать или преодолела препятствие, необходимо нажать на «Пробел»;
• Чтобы двигаться в разных направлениях верхом на лошади, воспользуйтесь сочетанием клавиш «WASD»;
• Чтобы привязать лошадь, которая следует за персонажем на поводке, необходимо с поводком в руках нажать «ПКМ» по ближайшему забору;
• Лошадь способна плавать, но для этого необходимо зажать клавишу «W».

Как разводить лошадей в игре?

Для реализации задуманного потребуется две прирученные лошади, а также либо «золотые яблоки», либо «золотая морковка». Впрочем, обычные яблоки также подойдут, хотя «золотые яблоки» наиболее эффективные. Кроме того, перед размножением лошадей нужно снять любую броню и в обязательном порядке седло. Между собой также можно запросто скрестить лошадей и ослов, чтобы получился мул, но вот мулов впоследствии размножать не получится. Кстати, таким же примерно способом можно разводить и оцелотов в Minecraft.

Учтите, что детёныши, которые появятся после размножения, не могут носить броню, седло, да и вообще персонаж не может на них сесть. Для роста детёнышей необходимо кормить животных на выбор: сеном, сахаром, пшеницей или же яблоками. Здесь вы уже сами выбираете, чем именно кормить, потому что в целом рост обеспечивается любой едой. Главное – это регулярность, иначе ваши животные попросту умрут!

Ну и напоследок следует отметить, что потомство всегда имеет более лучшие характеристики, чем их родители, к примеру, у них появится больший запас здоровья. Кроме того, выращенное потомство также необходимо впоследствии приручить, как и диких животных.

Как кормить лошадей?

Кормить этих животных довольно просто, поскольку достаточно взять в руку их любимую пищу, после чего нажать «ЛКМ» на лошадь. Единственным исключением являются лошади-скелеты – они не едят. Кроме того, с помощью еды этим животным можно восстановить определённое количество здоровья:

• Сахар восстановит половину сердца + рост ускоряется на 30 секунда + шанс на приручение повысится на 3%;
• Пшеница восстановит 2 сердца + рост ускорится на 1 минуту + шанс на приручение повысится на 3%;
• Обычное яблоко восстановит 3 сердца + рост ускорится на 1 минуту + шанс на приручение повысится на 3%;
• Золотая морковь восстановит 4 сердца + рост ускорится на 1 минуту + шанс на приручение повысится на 5%;
• Золотое яблоко восстановит 10 сердец + рост ускорится на 4 минуты + шанс на приручение повысится на 10%;
• Сноп с сеном восстановит 20 сердец + рост ускорится на 3 минуты.

Как использовать экипировку для лошадей в Майнкрафт

Начать стоит и того, что у всех парнокопытных животных существует собственный инвентарь. Чтобы в него заглянуть, необходимо нажать по животному правой кнопкой мыши с зажатой клавишей «Shift». И там существуют места, отведённые для брони и седла. Кроме того, ослы и мулы могут носить вместе с собой сундук.

В остальном же это всё, что следует знать о лошадях в игре Minecraft, если вдруг захочется получить ценное передвижное средство, которое хорошо выручает в процессе путешествий по огромному миру, да и просто разбавляет обстановку!

Покраска конской брони

Для покраски конской брони вам понадобится кожаная конская броня (крафт её чуть выше). Получите котёл и разместите в любом для вас месте, а затем тапните по нему ведром с водой.

Теперь тапните по этому котлу с водой одним из любых красителей (вы также можете смешивать цвета), после чего вода в котле перекрасится.

Осталось лишь тапнуть самой лошадиной броней и она сразу же перекрасится в нужный цвет.

Чтобы надеть броню вам нужно открыть интерфейс лошади и положите предмет в специальный слот, просто кликнув по нему.

Ваша лошадка сразу приобретёт новый вид и станет ещё красивее =)

Для размножения вам нужно покормить прирученных лошадей любыми золотыми яблоками (как простыми, так и усиленными) или золотой морковью. При размножении с лошадей может оказаться необходимым снять с них седло и броню. Можно скрещивать ослов и лошадей, при этом получается мул. Мулов размножать нельзя.

Жеребят нельзя оседлать или надеть на них броню или седло. Их можно вырастить, кормя пшеницей, яблоками, сахаром или снопами сена.

Потомок может иметь лучшие характеристики, чем родители, как, например, большее максимальное здоровье. При размножении прирученных лошадей, выращенного впоследствии потомка нужно приручать.

Едой можно лечить лошадей. Кроме того, еда ускоряет рост лошади (если это жеребёнок). Лошадей-нежить нельзя кормить и выращивать, даже если заспаунить их.

Вот вам картинка, взятая с Wiki.

Примечание: новорожденная лошадь вырастает во взрослую за 20 минут.

Совет: Если вы хотите чтобы лошадь быстрее выросла, то лучше кормить её по одной пшенице, чем сразу дать сноп сена.

Преимущества:

• Можно ездить верхом
• Даёт кожу (из этой кожи можно скрафтить лошадиную броню, живодёрство какое-то :/ )
• Быстро бегает и высоко прыгает
• Легко кормить

• Достаточно редко встречаются
• Нужно седло и броня
• Сложно разводить
• Сбрасывает, если попадает в глубокую воду

Источник: zookovcheg.ru

Что нельзя делать при выпадении волос? Советы трихолога

• View Larger Image

Что нельзя делать при выпадении волос? Советы трихолога

Проблемы с волосами и их выпадением случаются у многих людей. Только на приеме у специалиста можно разобраться в том, почему волосы стали редеть, сечься и выпадать. Советы трихолога помогут определить правильную тактику лечения и ухода за волосами.

Кто такой врач-трихолог? Почему советы трихолога ценны?

Трихолог — врач-дерматолог, который занимается исключительно лечением кожи головы и волос. Основная причина, по которой люди обращаются к этому специалисту — выпадение волос. Также трихолог занимается решением других проблем: назначает лечение при лишае, перхоти, псориазе, микозе, себорее, педикулезе, гиперкератозе и др.

Трихолог — это такой же врач, как и другой медицинский специалист. У него должно быть:

• высшее медицинское образование;
• документы о том, что он прошел обучение по направлению «Косметология» и/или «Трихология»;
• квалификационная категория в зависимости от стажа работы.

Чтобы быть уверенным в том, что советы врача трихолога от выпадения волос действительно помогут, следует обращаться действительно к специалисту, который работает в аккредитованном медицинском центре, а не работает в частном кабинете или, что еще хуже, на дому.

Чего ожидать от врача трихолога? При обращении к нему с какой-то жалобой касательно волос он должен обязательно собрать анамнез, при необходимости отправить на анализы и обследования, поставить диагноз, а после всего выбрать метод лечения и назначить терапию.

Лучшие советы трихолога в лечении проблемы выпадения волос

Многие люди начинают самостоятельно лечить ослабленные волосы, не задумываясь о том, что те или иные средства могут не просто не помочь, но и навредить. Чтобы этого не произошло и вы не потратили свое драгоценное время на восстановление волос, стоит придерживаться советов трихолога от выпадения волос. Сейчас выясним, что вы можете делать не так.

Какие средства могут быть вредны при выпадении волос?

Некоторые медицинские препараты могут способствовать потере волос. Так, к таким лекарствам относятся:

• антидепрессанты;
• препараты бета-блокаторы;
• противоопухолевые лекарства;
• препараты от кожных заболеваний;
• нестероидные лекарственные средства (в том числе таблетки на основе ибупрофена).

Если вы принимаете вышеперечисленные препараты или любые другие, после применения которых заметили, что волосы начали редеть, стоит обговорить с трихологом вопрос о корректировке лечебной терапии.

Источник: fue-hlc.ru